Podría llamar a la fibromialgia una condición de imitación. Sus síntomas principales (dolor generalizado y fatiga) son muy parecidos a los de otros problemas de salud. Y no existe una prueba o exploración que pueda diagnosticar la fibromialgia, por lo que puede ser difícil para su médico determinar qué está causando sus dolores y molestias.
Si crees que podrías tenerlo, arma tu paciencia. Es posible que deba ver a varios médicos para obtener el diagnóstico correcto. Una vez que lo haga, los tratamientos adecuados pueden ayudarlo a sentirse mejor.
Primeros pasos
Su médico de familia puede decirle que tiene fibromialgia si está familiarizado con la afección. Pero probablemente querrá ver a un reumatólogo, un médico experto en problemas de articulaciones, músculos y huesos.
Su reumatólogo le preguntará acerca de su salud y antecedentes familiares: es más probable que tenga fibromialgia si otras personas en su familia la tienen.
Le harán un examen físico y es posible que busquen puntos sensibles. Las personas que tienen fibromialgia a menudo sienten sensibilidad cuando se les aplica presión en ciertos puntos, generalmente alrededor de la parte posterior de la cabeza, el cuello, los hombros, los codos, las rodillas y las caderas.
También le preguntarán acerca de sus síntomas, por lo que es una buena idea mantener un registro detallado de dónde y cuándo le duele. ¿El dolor es sordo o agudo? ¿Va y viene, o es constante? ¿Estás muy cansado o no piensas con claridad? Escriba cualquier otro problema que tenga, incluso si no cree que esté relacionado.
¿Fibromialgia o algo más?
Varias condiciones causan dolor, dolores musculares y fatiga, al igual que la fibromialgia:
Hipotiroidismo: su glándula tiroides no produce suficiente cantidad de cierta hormona.
Artritis reumatoide o lupus: Los problemas con su sistema inmunológico causan hinchazón y dolor.
Osteoartritis: Este es el tipo de artritis de “uso y desgaste”.
Espondilitis anquilosante: este es un tipo específico de artritis que causa dolor e inflamación en la columna vertebral.
Polimialgia reumática: este trastorno causa dolor y rigidez generalizados que aparecen rápidamente.
Su médico querrá descartar cualquiera de estos otros problemas. Es posible que tomen una muestra de su sangre para verificar sus niveles hormonales o buscar signos de inflamación. También es posible que le hagan radiografías para que puedan observar sus huesos.
Sistema de puntuación de fibromialgia
Si su médico no puede encontrar otra razón para sus síntomas, usará un proceso de dos partes para ayudar a determinar si tiene fibromialgia. Una parte implica el dolor generalizado característico en ambos lados del cuerpo y por encima y por debajo de la cintura. La otra parte mide la gravedad de sus síntomas.
Le preguntarán si ha tenido dolor en 19 lugares específicos durante la última semana, incluidos los brazos, las piernas, la espalda, la mandíbula y el cuello. Esto se denomina índice de dolor generalizado (WPI) y las puntuaciones varían de 0 a 19.
La escala de gravedad de los síntomas (SS) mide tres síntomas clave durante la última semana:
Fatiga
Despertar todavía cansado
problemas de pensamiento
La escala SS va de 0 a 3:
0 -- Sin problemas
1 -- Leve: Viene y va.
2 -- Moderado: Usualmente lo tienes o lo sientes.
3- Severa: Afecta seriamente su vida diaria.
Su médico también le preguntará si ha tenido otros 40 síntomas que pueden afectar a las personas que tienen fibromialgia. Estos incluyen depresión y ansiedad, dolores de estómago, picazón, cambios en el gusto, entumecimiento y mareos. Esta puntuación va de 0 (sin síntomas) a 3 (muchos problemas).
Su médico sumará todos los números de SS para obtener una puntuación. Será entre 0 y 12.
Su médico puede decirle que tiene fibromialgia si usted:
Tener un puntaje WPI de 7 o más y un puntaje SS de 5 o más
Tener WPI de 3 a 6 y un puntaje SS de 9 o más
Ha tenido síntomas al mismo nivel durante al menos 3 meses.
No tiene ninguna otra condición que pueda causar estos síntomas.
A partir de ahí, hablará sobre un plan para manejarlo.
Con el tratamiento adecuado, la mayoría de las personas que la padecen llevan una vida normal y activa.
Medically Reviewed by David Zelman, MD
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