FORMAS DE DETECTAR LA FIBROMIALGIA

El día a día de los pacientes con fibromialgia es dolor y cansancio por todo el cuerpo y problemas para dormir y concentrarse, sin causa ni cura conocidas. Pero se sigue avanzando para definir un tratamiento eficaz.

La fibromialgia hace que muchas personas sientan un desgaste en su cuerpo, esta enfermedad fue reconocida por la OMS desde 1992. 

Según la Sociedad Española de Reumatología, afecta a casi millón y medio de personas, un 95% de ellos, mujeres y aunque se sabe que esta es causada por una alteración en la percepción del dolor a nivel cerebral, su tratamiento alivia los síntomas, pero no la cura.  

Síntomas de la fibromialgia

El síntoma central es el dolor generalizado en músculos, articulaciones y ligamentos, acompañado de:

Cansancio severo y rigidez muscular que aparecen por la mañana y empeora con reposo.

Alteraciones del sueño.

Pérdida de memoria y dificultad para concentrarse.

Dolor de cabeza.

Ansiedad y tristeza, derivada de la incapacidad para llevar una vida normal.

Aúnque el dolor es constante, los síntomas de la fibromialgia surgen como brotes. 

Hay fases de estabilidad y otras en las que empeoran. 

Cada persona evoluciona de una forma. Por eso, es difícil definir las causas de la fibromialgia y un tratamiento único que funcione en todos los casos.

Además, se pueden tener dos enfermedades relacionadas con el dolor crónico a la vez, por ejemplo, el síndrome de fatiga crónica (SFC), que se suele confundir con la fibromialgia, aunque se trata de dolencias distintas. 

Mientras que la fibromialgia es una enfermedad reumática, el SFC se refiere a fatiga física y mental.

Cómo se hace el diagnóstico: 

Si se sospecha que el dolor constante puede ser fibromialgia, acuda a su médico de cabecera. Tras valorar la situación, puede remitir 

a la unidad hospitalaria  especializada en fibromialgia de la zona donde usted viva.

No existe prueba analítica específica que validan el diagnóstico. 

La exploración física sirve para descartar otras dolencias y consiste en análisis de sangre, de tiroides e inmunológico, radiografías óseas de las partes del cuerpo que duelen, del tórax y electrocardiogramas.

Actualmente, para el diagnóstico lo más definido posible se siguen los criterios clínicos del American College of Rheumatology.

Una analítica podría detectar la fibromialgia

Existen 18 localizaciones en el cuerpo, conocidos como puntos gatillo, más sensibles al dolor en quienes padecen fibromialgia. 

Si 11 de estos puntos reaccionan, es una señal a tener en cuenta.

Se aplica el índice del dolor generalizado, que agrupa estos puntos gatillo en áreas más generales.

Se combina el control de los puntos dolorosos con comprobar si hay síntomas como la fatiga, el sueño no reparador y la falta de agilidad mental que no estén relacionados con una patología y que duren más de 3 meses.

Revisión de los ojos: publicado en la revista “PLoS ONE”, observa si existe un adelgazamiento de la capa de fibras nerviosas del ojo, mediante una tomografía. 

La pérdida visual de pistas de si existe una irregularidad en el sistema nervioso central, que es el que regula los cambios en las regiones del cerebro asociadas al dolor.

Un test de pulgas, basado en aplicar presión, calor y frío y pinzamiento sobre el pulgar durante 1 minuto y explican en Journal of Research, es una manera simple y cómoda tanto de detectar la enfermedad como de medir su grado ya sea leve, moderado o alto.

La manera de caminar ya sea la velocidad, longitud del paso, presión del pie, es lo que considera un método de diagnóstico fiable.

Tratamientos para la fibromialgia:

No hay una forma de curar esta enfermedad sino que el tratamiento de la fibromialgia debe personalizarse y abarca pautas de dieta, ejercicio, apoyo psicológico y fármacos para aliviar los síntomas. Así, es posible que un equipo de diferentes especialistas participen en planificar y revisar el tratamiento.

El especialista le informará a usted y sus familiares con detalle sobre la fibromialgia y lo que implica vivir con ella.

Le recomiendo una dieta variada y equilibrada que le proteja del desgaste celular y de acumular toxinas.

¿QUÉ SIENTE UNA PERSONA CON FIBROMIALGIA?

“Si sintieras lo que yo estoy sintiendo”; es una de las frase que muchos de los pacientes con Fibromialgia dicen y este pensamiento por fin se hace realidad.

En Sevilla se presento un traje que simula los dolores que causa la fibromialgia. A los pocos minutos de ponerse el traje, cuesta trabajo levantarse, cruzarse de piernas, tomar un vaso o escribir.
Lo que produce este traje es rigidez y dolor en las articulaciones que a su vez producirá mal humor e impotencia.

El traje fue diseñado por británicos y se hizo para que las personas que no padecen de Fibromialgia sientan los dolores y las limitaciones que estos pacientes llegan a tener, este imita los síntomas de la enfermedad.

Este traje se probó en 70 personas entre familiares y pacientes, detrás de este había un mensaje claro, sentir el sufrimiento y las limitaciones que pueden llegar a tener personas con enfermedades como la Fibromialgia.

¿SABES CUAL ES EL GRAN ALIADO DE LA FIBROMIALGIA

La vitamina D es esencial para los pacientes con Fibromialgia y que además está al alcance de todos ya que se encuentra en la luz del sol.

Se cree que la corrección de la deficiencia de vitamina D puede ayudar a aliviar los síntomas de la FM.

La falta de vitamina D puede producir dolor musculo-esquelético, lo que incrementa el dolor de las articulaciones.

En época de inviernos, la ingesta de vitamina D es muy importante para controlar los síntomas que produce la enfermedad.

Cuéntanos tu experiencia. ¿Cuando te expones al sol te beneficia? ¿En qué lo notas?

Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica.

Esta publicación nació el 12 de mayo de 2010, en el día dela Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica.

Está pensada para informar y orientar a pacientes del síndrome sensitivo disfuncional con fin de mejorar la administración de sus enfermedades, facilitar el desempeño de su vida diaria y contribuir a la comprensión de los síntomas y procesos de sus Síndromes.

Agradecemos su generosa colaboración a los Dres Andrea López Mato y Pablo Beretta por su gentil asesoramiento a la autora de la presente guía.

Usted tiene Fibromialgia y probablemente, otra enfermedad invisible que a veces lo acompaña: el Síndrome de Fatiga Crónica.

Es conveniente, que aprenda sobre ellas, para poder administrar su recuperación.

La Fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica, son dos enfermedades disfuncionales del Sistema Nervioso Central, que constituyen el Síndrome Sensitivo Disfuncional, afectando al Sistema Nervioso Autónomo, en más del 3% de la población. Más del 90% de los afectados son mujeres y puede encontrarse presente en personas de distintas edades.

Si bien no se descubrió hasta el momento, un remedio que las cure por completo, existen medicamentos que pueden bloquear el dolor, mejorar la fatiga y aumentar la sensación de bienestar.

Pueden realizarse numerosos análisis que señalan indicios de su descompensación y orientar hacia la realización de tratamientos que podrán compensar sus síndromes mejorando mucho sus síntomas y permitiéndose retomar una mejor calidad de vida.

La Guía del Paciente para Fibromialgia

Los brotes, a veces llamados crisis o recaídas, son una parte común y a menudo desmoralizadora de la enfermedad crónica. Aparte de crear dolor y malestar añadido pueden ser profundamente preocupantes. Empeorar puede plantear dudas sobre si son posibles el control y una mejora duradera. Este capítulo ofrece estrategias para ayudarte a manejar la irregularidad de tu enfermedad y sus efectos físicos y psicológicos.
 

¿Tienes un brote ahora mismo?

Si actualmente experimentas síntomas intensos tienes que preguntarte si tus síntomas te son familiares o si son nuevos, o si son síntomas con una nueva intensidad. Si tu situación te parece familiar te podrían ayudar las sugestiones a continuación. Si tu situación parece nueva y diferente, podrías tener algo nuevo además del SFC o de la fibromialgia. En este caso piensa en conseguir ayuda médica. Si tus síntomas son muy agudos y severos, por ejemplo si tienes dolor de pecho, te desmayas o vomitas sangre, tienes que buscar ayuda médica de inmediato. No asumes que los síntomas intensos sean simplemente un brote de SFC o fibromialgia. Recuerda que una mayoría de pacientes con SFC y fibromialgia tiene uno o más problemas médicos adicionales y que los pacientes con SFC y FM también sufren de problemas agudos y de enfermedades largas.

HIPERSENSIBILIDAD EN LA FM

Diversos estudios, han demostrado que los pacientes con Fibromialgia son más sensibles al dolor en comparación con las personas sanas.

Se cree que esto se debe a que la Fibromialgia es el resultado de algún tipo de trastorno neurosensorial que perturba la capacidad del sistema nervioso central para procesarlos estímulos dolorosos.

Puede ser el resultado de desequilibrios neuro-químicos que amplifican el dolor a través de mecanismos diferentes como la alodinia, que es una mayor sensibilidad a los estímulos que normalmente no son dolorosos y la hiperalgesia, que es una respuesta aumentada a los estímulos dolorosos.

Aunque en la actualidad no se sabe de dónde viene esta sensibilización.

Fibromialgia y el ir más lento o “cómo la vida ya no es a las carreras”.

Estamos en un mundo en constante competencia; si no se es el primero no se es nadie, la agresividad se exuda por los poros porque nos han enseñado que el primero que muestra los dientes, demuestra su dominio; en fin, estas y otras tantas cosas que se ven en el día a día actual; y esto post no pretende ser una simple crítica de la sociedad actual, pues ya tiene suficientes críticos ¿no creen?, este devenir del mundo propone nuevos desafíos para los pacientes fibromiálgicos, aprendemos de forma muy severa y debido a nuestra enfermedad, que nuestra vida debe bajarse del “tren bala” y echar a andar a pie.

Si eres paciente de años sabrás a lo que me refiero; si por el contrario, apenas te han diagnosticado lo irás comprendiendo. Si algo tiene esta enfermedad autoinmune ( y me imagino que muchas otras), es que te llega en una completa ignorancia, no es propiamente una enfermedad de la que se trate comúnmente; así que llega a tu vida como un “apagón”, pues no comprendes ni siquiera su nombre, los doctores no saben darte un diagnóstico y mucho menos saben darte un tratamiento, y en parte no es su culpa; muchos de ellos ni siquiera imaginan lo que te puede estar pasando y los que sí son realmente escasos, así que ante tal panorama todo lo ves oscuro, como en un apagón.

La Fibromialgia, una enfermedad que destruye cuerpo y mente

¿Cómo diagnostican la enfermedad los médicos alopáticos? 

Pues sencillamente de ninguna forma.

Solamente se diagnostica la fibromialgia cuando: son negativas las pruebas para las enfermedades conocidas y los pacientes tienen mas de tres meses de dolores generalizados, ademas de sensibilidad a 11 de los 18 puntos establecidos. Entonces y solo entonces se diagnostica la enfermedad.

El tratamiento alopático se basa en antidepresivos, relajantes musculares y analgésicos que, en la mayoría de los casos, no consiguen hacer que el paciente tenga un mínimo de calidad de vida.

Además de los dolores generalizados, el cansancio crónico, el insomnio, las jaquecas, la falta de concentración y la depresión, los pacientes de fibromialgia, en muchos casos, padecen la incomprensión de los que les rodean, ademas de las desconfianzas y acusaciones de fingir la enfermedad, y por supuesto, la dificultad de ganarse la vida.

Esta dificultad de ganarse la vida ya no solo es por los síntomas de la enfermedad, si no por la falta de reconocimiento como enfermedad incapacitante, que tienen la sociedad y la seguridad social y los problemas laborales que esto trae.

Por mi experiencia solo decir que hay una luz al final del túnel, y que las terapias Holísticas  consiguen con una dieta sana y remedios que mejoran las defensas y la regeneración natural del cuerpo, unos  resultados espectaculares, que en la mayoría de los casos  facilitan a estos pacientes el acceso a una muy buena calidad de vida.

Mi reconocimiento a los pacientes y familiares, y les dejo el mensaje  “con una gran fuerza de voluntad y las terapias Holísticas se puede conseguir volver a tener una vida plena".

Sera la ozono-terapia?

La fibromialgia es una enfermedad que provoca dolores de tipo muscular y que puede estar acompañada por otros trastornos físicos y mentales que incluyen cansancio, deterioro cognitivo, síndrome del intestino irritable y problemas de sueño. Más del 90 por ciento de quienes son diagnosticados con el síndrome son mujeres.

Los científicos todavía no han identificado la causa del síndrome. Se han intentado una serie de tratamientos para aliviar el sufrimiento de los pacientes, desde fármacos a cambios de estilo de vida, pero con éxito limitado.

Quizá la situación pueda mejorar de manera notable gracias a un nuevo tratamiento en una cámara hiperbárica, investigado recientemente por científicos de la Universidad de Tel Aviv, el Centro Sagol de Medicina e Investigación Hiperbáricas adscrito al Centro Médico Assaf Harofeh, y la Universidad Rice en Houston, Texas, esta última institución en Estados Unidos y el resto en Israel.

El equipo del Dr. Shai Efrati, cuya propia madre padece el síndrome, ha llevado a cabo un estudio minucioso del posible nuevo tratamiento. La investigación incluyó un ensayo clínico sobre mujeres diagnosticadas con fibromialgia. Los resultados del ensayo indican que el doloroso trastorno mejoró en cada una de las 48 que completaron dos meses de terapia hiperbárica de oxígeno. Los escaneos cerebrales de las mujeres antes y después del tratamiento respaldan la teoría de que unas anomalías en las áreas del cerebro relacionadas con el dolor podrían ser las responsables del síndrome.

En las cámaras hiperbáricas de oxígeno se expone a los pacientes a oxígeno puro a presiones más altas que las de la atmósfera. Se emplean habitualmente para tratar a pacientes que han sufrido embolias, quemaduras, intoxicación por monóxido de carbono y síndrome de descompresión (que afecta a los buzos), entre muchos otros trastornos.

Se emplearon en el estudio dos cámaras hiperbáricas de 20 asientos en el Centro Sagol de Medicina e Investigación Hiperbáricas en Israel. (Foto: Sagol Center for Hyperbaric Medicine and Research)

Un efecto de la exposición es la introducción de más oxígeno en el torrente sanguíneo del paciente, que lo lleva al cerebro. Las pruebas anteriores conducidas por Efrati permitieron determinar que el tratamiento hiperbárico de oxígeno provoca una neuroplasticidad que lleva a reparar funciones cerebrales que estaban deterioradas de manera crónica, y a una mejor calidad de vida para personas que han sufrido un derrame cerebral o un traumatismo craneoencefálico moderado, incluso años después de la lesión.

Para el ensayo clínico se reclutó a 60 mujeres a las que se les había diagnosticado fibromialgia al menos dos años antes. Doce abandonaron el ensayo por diversas razones. Las 48 que lo completaron recibieron 40 sesiones, cinco días a la semana a lo largo de dos meses. Los tratamientos de 90 minutos expusieron a las pacientes a oxígeno puro, a una presión dos veces superior a la atmosférica.

REVERTIENDO LA FIBROMIALGIA......

Es parte de la vida poner una generosa cuota de voluntad para conseguir las metas que cada uno se propone, sin embargo, para quienes sufren de Fibromialgia ..esto es más que vital e indispensable; la Fibromialgia ..al ser una enfermedad compleja e ‘invisible’ (el síndrome del ‘me duele todo’), es para muchos difícil de entenderla dado de que es un recurrente reflejo del sufrimiento del alma que se somatiza no solamente en lo emocional.. sinó principalmente dentro del organismo del paciente, alterando seriamente su Calidad de Vida; sorprende saber que a pesar de presentar tanta sintomatología, ni los análisis ni las radiografías muestran datos de que exista algo que funcione mal dentro del organismo de los pacientes de Fibromialgia (difícil de explicar.. pero mucho más difícil es convivir con ella), ..aunque NUNCA llegan a acostumbrarse al dolor.. solo les queda aprender a soportarlo (NO se nota pero están ocultas, pueden ser una sensación sorda.. pero NO significa que NO duelan!!.. lamentablemente si amurallan este sufrimiento.. se arriesgan a que lo devoren por dentro!!.. es como ser rehén de tu propio cuerpo.. sin que nadie sea capaz de verlo, escucharlo ni entenderlo). NO poder aliviar los padecimientos de esta temible enfermedad del dolor.. es siempre agobiante y difícil de aceptarlo, pero NO poder hacerlo porque su situación económica NO se lo permite.. eso sí es más que frustrante y desalentador (tenga siempre en cuenta que usted NO eligió tener ésta desgastante enfermedad... pero si puede elegir cómo la combate,.. en todo esto, nunca subestime incluso el poder que algunas cosas simples como una ACTITUD POSITIVA)...

Síntomas de Depresión.

Insomnio: Reiki produce una gran relajación durante y después de la sesión. La mayoría de los
pacientes duermen profundamente después de recibir una sesión de Reiki.
Ansiedad: Por una parte, Reiki equilibra nuestro sistema energético, ayudando a eliminar esa
sensación de ansiedad causada por un desequilibrio en nuestro ser.
Por otra parte, Reiki cambia nuestra manera de afrontar nuestros problemas y nos permite abordar los desafíos de la vida desde un punto de vista positivo; dejamos de intentar resolver problemas con "dosis de ansiedad".
Cansancio: Como ya hemos mencionado, Reiki sube nuestros niveles energéticos para disminuir el cansancio. Esto a su vez aumenta la capacidad para superar la depresión.

Tipos de depresión

Los diferentes tipos de depresión se clasifican en función a los síntomas que muestra el paciente.

Grupo A

Duración no inferior a 2 semanas.
No atribuible al consumo de sustancias psicoactivas o a trastornos mentales orgánicos.
Grupo B

Humor depresivo no habitual en el paciente, constante durante todo el día y mantenido en el tiempo de forma casi constante. No varía con las circunstancias ambientales del sujeto, y persiste al menos durante 2 semanas.
Pérdida o ausencia de interés por actividades anteriormente placenteras.
Aumento de la capacidad de fatiga, o pérdida de la vitalidad habitual.
Grupo C

Pérdida de la autoestima y de la confianza en uno mismo. Sentimiento de inferioridad no justificado prolongado en el tiempo.
Auto-reproches constantes y desproporcionados con sentimiento de culpa excesiva e inadecuada.
Pensamientos de muerte o suicidio recurrentes, incluyendo tentativas.
Disminución de la capacidad de concentración y pensamiento. Suele acompañarse de falta de decisión.
Aparición de lentitud de las funciones motoras, o agitación.
Alteraciones del sueño.
Variaciones del peso corporal por descontrol alimentario (aumento o descenso marcado del apetito).
Grupo D

Presencia de síndrome somático, compuesto por alucinaciones, delirios, retardo psicomotor o estupor grave, concordantes o no con el estado anímico del paciente.
De acuerdo a estos criterios se puede clasificar el cuadro depresivo en:

Episodio depresivo leve

Presenta dos o tres síntomas del grupo B. Estos pacientes, por lo general, son capaces de continuar con sus actividades habituales con total normalidad.

Episodio depresivo moderado

El paciente presenta al menos dos síntomas del grupo B y un cierto número del grupo C, hasta conformar un mínimo de seis síntomas. Estos pacientes presentan dificultades manifiestas para el desarrollo de las actividades habituales.

Episodio depresivo grave

Presentan todos los síntomas del grupo B, unidos a varios del grupo C, hasta conformar un mínimo de ocho síntomas. Estos pacientes presentan una situación emocional marcadamente ligada a la angustia, especialmente con pérdida de autoestima y sentimientos intensos de culpa e inutilidad.

En estos episodios cobran relevancia los intentos de suicidio, asociados a la carga somática, principalmente en los pacientes de sexo masculino, por lo que estos pacientes deben ser controlados de forma constante e incluso, en determinados casos, se debe valorar la hospitalización del paciente. En esta fase pueden aparecer asociados síntomas del grupo D.

LOS CALAMBRES

 SÍNTOMA DE PACIENTES FIBROMIÁLGICOS

Uno de los síntomas característicos de la Fibromialgia son los espasmos musculares que pueden ocurrir a cualquier hora del día.

A menudo se presentan en la espalda, las nalgas y las piernas, aunque también se presentan en otras partes del cuerpo.

Existen muchas teorías para explicar este acontecimiento. Una de ellas sugiere que debido a un flujo sanguíneo reducido, los músculos se ven privados de oxigeno, lo que provoca los calambres, mientras que otra teoría apunta a que solo es una reacción de los reflejos

Sin embrago muchos otros señalan los daños en el tejido muscular, algo que los enfermos de Fibromialgia presentan.

Sintomas

El dolor es uno de los síntomas más molestos de la fibromialgia. Es difuso y afecta a una gran parte del cuerpo. En unas ocasiones el dolor comienza de forma generalizada, y en otras en un área determinada como el cuello, el hombro, la columna lumbar, etc. y desde ahí se extiende. La persona que busca la ayuda del médico suele decir “me duele todo”. El dolor de la fibromialgia se puede referir por quien la padece como quemazón, molestia o desazón. A veces pueden presentarse espasmos musculares. Con frecuencia varía en relación con la hora del día, el nivel de actividad, los cambios climáticos, la falta de sueño o el estrés. Además del dolor, la fibromialgia puede ocasionar rigidez generalizada, sobre todo al levantarse por las mañanas, y sensación de inflamación mal delimitada en manos y pies. También pueden notarse hormigueos poco definidos que afectan de forma difusa sobre todo a las manos. Hasta el 90% de las personas con fibromialgia tienen cansancio que se mantiene casi todo el día. Las personas que padecen fibromialgia tienen una mala tolerancia al esfuerzo. Se encuentran como si se les hubiera agotado la energía (“como si me hubieran dado una paliza”). Este hecho condiciona que cualquier ejercicio de intensidad poco corriente produzca dolor, lo que hace que se evite. La consecuencia es que cada vez se hacen menos esfuerzos y el nivel de tolerancia al ejercicio desciende aún más. Este cansancio es parecido al que se presenta en el síndrome de fatiga crónica, que a su vez tiene síntomas similares a los de la fibromialgia, por lo que pueden ser variaciones de una misma enfermedad. El 70-80% de los pacientes con fibromialgia tienen trastornos del sueño. Es un sueño de mala calidad (“me levanto más cansado que me acuesto”), empeorando el dolor los días que duermen mal. Los investigadores encuentran que los pacientes con fibromialgia se duermen sin problema, pero su sue- ño al nivel profundo (o fase 4 no REM) se ve interrumpido. Los registros electroencefalográficos están alterados en el sentido de que en esta fase se detectan unas ondas similares a las que mantienen la actividad alerta del cerebro. No se sabe si estas ondas están relacionadas con la causa de la enfermedad o son la consecuencia de la misma. Otros síntomas son, ansiedad y depresión (25%), así como jaquecas, dolores en la menstruación, el llamado colon irritable, sequedad en la boca y los ojos . y trastornos de circulación de las manos y pies. El impacto que la fibromialgia origina en la calidad de vida de quien la padece es muy variable de unas personas a otras.