La fibromialgia

Algunos de los pacientes que lo padecen suelen describir su condición como un dolor intenso, una enfermedad incapacitante, un malestar y un cansancio generalizado que los limita físicamente en sus actividades diarias.

La fibromialgia es actualmente una de las enfermedades que causa más dolor en las personas que la padecen – en su mayoría mujeres- cuyos síntomas suelen ser asociados a otros trastornos muy comunes y de difícil diagnostico por parte de la comunidad médica en general.

La fibromialgia es una enfermedad reumatológica originada en el sistema nervioso central que afecta principalmente los tejidos blandos o fibrosos del cuerpo como tendones, músculos y ligamentos.

Su diagnóstico no es muy fácil de llevar a cabo por parte de los reumatólogos, esto debido a la falta de criterios de diagnósticos absolutos para lo cual no existe una estandarización del cuadro clínico característico de esta enfermedad, la sintomatología muy común y asociada a otras enfermedades como artrosis, depresión, apnea de sueño, síndrome de fatiga crónica, entre otras y porque los pacientes con fibromialgia no presentan anormalidades ni en pruebas de laboratorios ni a simple vista que haga presumible el padecimiento de esta enfermedad.

Esto ha conllevado por parte de los médicos a buscar métodos que más allá de dar con la fibromialgia, opte por descartar otras enfermedades con síntomas parecidos, por lo tanto su diagnóstico es clínico, es decir, se basa en los síntomas del paciente.

Según el Colegio Americano de Reumatología los criterios de diagnóstico comprenden un dolor crónico difuso que está presente durante más de tres meses asociado a una sensibilidad a la palpación en al menos 11 de los 18 puntos de dolor clásicos de cuerpo humano que corresponden a zonas donde existe mayor número de receptores nociceptivos (receptores del dolor).Ver imagen, figura 1

consecuecias de la fibromialgia, receptores del dolor

Ahora bien, las consecuencias que genera a las personas que padece esta enfermedad crónica podemos detallarla en cuatro aspectos esenciales de todo individuo, desde el punto de vista físico como afectación principal, psicológica, social y familiar.

Consecuencias físicas:
La característica principal de esta enfermedad es la presencia de un dolor crónico y generalizado que afecta tanto a miembros superiores e inferiores del cuerpo. Está presente también en las personas afectadas con esta enfermedad la fatiga, hipersensibilidad en los receptores del dolor como un proceso sensorial anormal, dolor y rigidez en las articulaciones, piel seca, dolores de cabeza, calambres, entumecimiento de extremidades, dolores cervicales, entre otros síntomas.

Estos síntomas imposibilita gradualmente el quehacer de la vida cotidiana, lo que conlleva a una disminución – cada vez mayor si no se trata a tiempo- de la autonomía en las actividades físicas. Se recomienda para aliviar el dolor físico el tratamiento con quiroprácticos, realizar ejercicio aeróbicos moderados, masajes, practicar yoga entre otras terapias que impacten positivamente sobre la movilidad del cuerpo.

Consecuencias psicológicas:
La incapacidad motora y el deterioro generalizado de la calidad de vida trae como consecuencia trastornos psicológicas en la mayoría de los pacientes con fibromialgia como la depresión, ansiedad, estrés, pérdida de memoria y trastornos de sueño por la cual muchos pacientes se quejan de la dificultad para conciliar el sueño reparador y de manera normal, presentándose como un círculo vicioso en donde la persona con fibromialgia a causa de la falta de sueño reparador agravara sus propios síntomas de fatiga y cansancio generalizado posteriormente.

Aunado a ello, la depresión se acentúa en algunos pacientes que son incomprendidos por la poca credibilidad que le dan a sus quejas sobre de dolor sobre una enfermedad que a simple vista parece oculta. Es importante la ayuda de parte de psicólogos y el entorno familiar (incluyendo círculos de amistades).

Consecuencias sociales:
La fibromialgia es una enfermedad incapacitante para las personas que la padecen, por lo tanto sus relaciones sociales se ven mermadas por el retraimiento que genera a consecuencia de la depresión, conflictos emocionales con las personas de su entorno, perdida de iniciativa para realizar actividades que antes hacía con entusiasmo, sufre un impacto el tiempo que antes dedicaba a las actividades de ocio y entretenimiento.

La pérdida de capacidad económica también se ve afectado por esta enfermedad debido a que muchos de los pacientes por los problemas físicos que presentan no rinden con eficiencia que debería en el trabajo, han sido removidos a puestos de trabajos de acuerdo a sus capacidades físicas, algunos han dejado de trabajar o incluso muchos otros no son contratados en el ámbito laboral por la “carga” que representa para la empresa contratar a una persona con cierta incapacidad.

Consecuencias familiares:
La mayoría de las personas que padecen fibromialgia suelen ser mujeres que han constituido un hogar con esposo e hijos. Se presenta en las personas con esta enfermedad dificultad para realizar tareas domésticas y la dependencia de otras personas para llevarlas a cabo.

Se produce disminución de las actividades de recreación en conjunto con la familia, incomprensión de algunos familiares para con el enfermo porque se ve aparentemente saludable en la cual la persona que sufre fibromialgia muchas veces para no parecer un neurótico o depresivo opta por ocultar sus malestares.

Las constantes quejas producen en los familiares en ocasiones sentimientos de molestia y disgusto con el enfermo. En el ámbito matrimonial se ve afectado por la falta de apetito sexual del enfermo, su incapacidad física no le permite dar todo de sí para con su esposo o esposa en todos los aspectos de un matrimonio sano. Es importante para los cónyuges, hijos, padres y demás familiares cercanos brindar asistencia y comprender al familiar enfermo, que sin duda, es la principal guía de apoyo para vivir dignamente con fibromialgia.

Por ultimo debemos recordar que la enfermedad actualmente no tiene cura, pero si una serie de tratamientos para la fibromialgia que pueden ayudar mucho a los pacientes, su tratamiento pasa por la visita de distintos especialistas de todo tipo de áreas, psicólogos, reumatólogos, quiroprácticos, masajistas, amigos, familiares y un largo etcétera, y que esto no debe ser impedimento para la lucha contra esta enfermedad. Al contrario, se puede vivir tranquilamente con ella, pero requiere principalmente dos cosas: amor y apoyo del entorno más cercano y aceptación de la fibromialgia que cambiara de un modo tu vida.