Dra Maria Cristina Lunic

Otras causas de dolor crónico:
Lumbalgia
Según estudios actuales aproximadamente 90% de los adultos presentan lumbalgia en algún momento de sus vidas, la cual puede deberse a inestabilidad de la columna vertebral, estenosis, espondilolistesis o discopatía degenerativa sintomática por artrosis,
La lumbalgia crónica se vé más frecuentemente entre los 30 y 50 años, debido en parte al envejecimiento pero también por los estilos de vida inactivos con demasiado poco ejercicio
La lumbalgia puede deberse a irritación nerviosa o muscular o a lesiones óseas. La mayor parte de las lumbalgias ocurren después de lesiones o traumatismos de la espalda, pero el dolor también puede deberse a trastornos degenerativos como artritis o discopatía, osteoporosis u otras enfermedades óseas o anomalías congénitas de la columna vertebral. La obesidad, el tabaquismo, el aumento de peso durante el embarazo, el estrés y un estado físico deficiente pueden contribuir a la lumbalgia.

POSTURA CORPORAL PARA PREVENIR LA LUMBALGIA.

Mejorar la postura corporal, es la primer medida y la más importante para prevenir y evitar la lumbalgia. Sigue las siguientes posiciones.

• Postura general; mantén la cabeza recta, los hombros alineados y el pecho hacia afuera
• De pie; apoya el peso sobre los dos pies y mantén la pelvis hacia dentro.
• Sentado; busca sillas con respaldo recto y apoya la columna contra el respaldo, no cruces las piernas.
• Al levantar algo; flexiona las rodillas y las caderas para agacharte, no olvides mantener la espalda recta.

Factores que desencadenan la enfermedad

Todos los humanos disponemos de unos sistemas por un lado de producción, y por otro de acoplamiento y defensa contra el dolor. Estos sistemas varían en efi- cacia de unas personas a otras, de manera que el dintel de percepción de dolor (umbral del dolor) es diferente en cada uno de nosotros. La fibromialgia consiste en una anomalía en la percepción del dolor, de manera que se perciben como dolorosos, estímulos que habitualmente no lo son. No se conoce la causa de esta alteración, pero se piensa que hay muchos factores implicados. Hay personas que desarrollan la enfermedad sin causa aparente y en otras comienza después de procesos identificables, como puede ser una infección bacteriana o viral, un accidente de automóvil, la separación matrimonial o el divorcio, problemas con los hijos, etc. En otros casos aparece después de que otra enfermedad conocida limite la calidad de vida (artritis reumatoide, lupus eritematoso, etc.). Estos agentes desencadenantes no parecen causar la enfermedad, sino que lo que probablemente hacen es despertarla en una persona que ya tiene una anomalía oculta en la regulación de su capacidad de respuesta a determinados estímulos. 24 Qué es? La Fibromialgia.

Es muy probable que una respuesta anormal a los factores que producen estrés desempeñe un papel importante en este proceso . Los estudios médicos en la fibromialgia se han orientado a analizar si hay alteraciones en los músculos o en el sistema inmunológico, anomalías psicológicas, problemas hormonales o, como se ha señalado previamente, alteraciones en los mecanismos de percepción del dolor. Se han detectado en el sistema nervioso de personas con fibromialgia, niveles bajos de algunas sustancias importantes en la regulación del dolor (particularmente la serotonina). Asimismo se ha detectado en el sistema nervioso el incremento de una sustancia productora de dolor (sustancia P). Aunque hay muchos datos prometedores, aún están bajo investigación. La ansiedad y la depresión se presentan con igual frecuencia en la fibromialgia que en otras enfermedades dolorosas crónicas como la lumbalgia o la artritis reumatoide. Por este motivo, no se cree que sean fundamentales en la causa de la enfermedad, aunque sí en el aumento de los síntomas.